? ? ?近日,我院肝膽外科又完成一例ERCP(經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)下膽管結(jié)石取出術(shù),為一名膽總管結(jié)石患者取出結(jié)石。ERCP技術(shù)的開展標(biāo)志著我院在治療肝膽管結(jié)石、腫瘤、膽道狹窄、胰腺炎等方面又多了一項微創(chuàng)技術(shù),在醫(yī)療技術(shù)又邁上了一個新臺階,更好地為老百姓健康服務(wù)。患者楊大爺近來出現(xiàn)持續(xù)腹痛,并且逐漸加重,來院檢查時,臉色蠟黃,畏寒發(fā)熱,血壓下降,情況危急。經(jīng)常規(guī)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石,因“膽總管結(jié)石伴急性膽管炎、膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎”入住我院肝膽外科,膽紅素89.60umol/L、降鈣素原40.71ng/ml,常規(guī)治療后急性癥狀改善,為進(jìn)一步消除病因及預(yù)防膽總管結(jié)石所致化膿性膽管炎等急性危重病變發(fā)生。
? ? ?經(jīng)過全面的術(shù)前討論及科室團(tuán)隊商酌,決定為患者實施“經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影+膽總管結(jié)石取出術(shù)”治療。經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,肝膽外科主任遆軍峰團(tuán)隊通過十二指腸鏡順利找到楊大爺十二指腸乳頭,插入造影導(dǎo)管,明確膽總管結(jié)石病變,切開乳頭并行柱狀球囊擴(kuò)張后以取石球囊及取石網(wǎng)籃順利取出褐色結(jié)石,再次造影見膽總管順暢,未見充盈缺損,膽道留置導(dǎo)絲,沖洗乳頭口未見滲血,最后沿導(dǎo)絲置入直頭鼻膽管,引流通暢后退鏡,手術(shù)結(jié)束。
? ??手術(shù)過程順利,僅僅1個小時的時間便順利為老人解決了膽管結(jié)石問題。術(shù)后,患者生命體征平穩(wěn),腹痛明顯緩解,第3天患者膽紅素降至正常水平,身體恢復(fù)良好,經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心治療及護(hù)理,患者現(xiàn)已順利出院。
? ??據(jù)了解,自2023年3月起,我院肝膽外科應(yīng)用ERCP技術(shù)先后為40多名膽道、胰腺病人解除了病痛,均未出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。該手術(shù)是我院微創(chuàng)外科手術(shù)上的一次跨越,也是未來內(nèi)鏡診療發(fā)展的方向。此技術(shù)的廣泛運(yùn)用讓神木百姓足不出市就享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),既免去患者外出就醫(yī)帶來的舟車勞頓,又節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用,實實在在解決了百姓看病難、看病貴的問題,提升了群眾就醫(yī)獲得感、安全感和幸福感。