國家組織藥品集中帶量采購是深化醫(yī)療保障制度改革和醫(yī)藥衛(wèi)生體制的重大戰(zhàn)略舉措,是增進(jìn)人民群眾福祉的重大民生工程。自2020年1月此項(xiàng)惠民工作在我院落地實(shí)施,并于2020年5月、12月陸續(xù)執(zhí)行第二批、第三批帶量采購藥品目錄,共涉及60個品種,涵蓋了消化、腫瘤、糖尿病、高血壓、感染、精神類學(xué)科用藥,真正實(shí)現(xiàn)了讓廣大患者“花小錢購好藥治大病”的美好愿望。
2021年5月30日起,第四批國家集中帶量采購藥品落地神木,我院開始執(zhí)行第四批藥品帶量采購工作,具體目錄見下表。此次入圍藥品有52種(其中省際聯(lián)盟藥品集中采購9種),平均降幅52%,最高降幅96%,并且此次入圍藥品中有13個品種為注射劑,涉及范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,不僅降低某些慢性病患者的門診藥品費(fèi)用,還降低了住院患者的人均藥品費(fèi)用。
“4+7”帶量采購相關(guān)內(nèi)容解讀
集中采購可以理解為大型“團(tuán)購”或“拼團(tuán)”。國家組織的集中采購試點(diǎn)可以說是更大范圍的“團(tuán)購”,其采購藥品的數(shù)量更多,用藥的人群更廣,采購的金額更大。本次集中采購和以往不同的是帶量采購。明確采購量,廠家進(jìn)行報價及議價,價低者中標(biāo)。企業(yè)可以通過帶量采購的市場化競價,以量換價,降低采購藥品的價格,提高產(chǎn)品市場占有率,從這個角度上,對供需方及老百姓都有利。什么是“4+7”城市?
國家組織藥品集中采購試點(diǎn),試點(diǎn)地區(qū)包括 4 個直轄市:北京、天津、上海、重慶和 7 個省會城市:沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安 11 個城市,簡稱 4+7 城市。
為什么要開展國家組織藥品集中采購試點(diǎn)?
國家組織藥品集中采購試點(diǎn)目的是為了讓人民群眾以比較低廉的價格用上質(zhì)量更高的藥品。本次試點(diǎn)采取「國家組織、聯(lián)盟采購、平臺操作」的組織形式和總體思路。以 11 個城市的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為集中采購主體,改變「帶金銷售」模式,以量換價,明顯降低藥價,切實(shí)減輕患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān); 也有利于減少企業(yè)的跨區(qū)域市場推廣成本。
國家組織實(shí)施藥品帶量集中采購對于患者來說最直觀的好處是,中選藥品的藥價大幅降低,招標(biāo)結(jié)果顯示,中選藥品的中選價平均降幅達(dá) 52%,最高降幅達(dá) 96%。同時又可以達(dá)到“四個促進(jìn)”:促進(jìn)藥價回歸合理水平、促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展、促進(jìn)臨床用藥水平的提高、促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)和醫(yī)保支出結(jié)構(gòu)騰籠換鳥
帶量采購帶來大幅降價,中選藥品的質(zhì)量和供應(yīng)能否得到保障?
本次集中采購以通過一致性評價為入圍標(biāo)準(zhǔn)。一致性評價就是仿制藥需在質(zhì)量與藥效上達(dá)到與原研藥一致的水平。藥品監(jiān)管部門將強(qiáng)化對中選藥品的監(jiān)督檢查和藥品抽檢確保藥品質(zhì)量,加強(qiáng)全生命周期質(zhì)量監(jiān)管,確保一致性評價不是「一次性」評價,因此群眾不必?fù)?dān)心藥品的質(zhì)量和療效。國家會通過招采合一、量價掛鉤、及時回款等一系列政策解除藥品生產(chǎn)企業(yè)的后顧之憂,同時定期跟蹤藥品生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)情況及庫存,從而確保中選藥品的供應(yīng)。