日前,我院神經(jīng)外科順利完成首例神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)。此類手術(shù)的成功開展標(biāo)志著我院神經(jīng)外科微創(chuàng)技術(shù)再上新臺(tái)階。
患者趙阿姨,67歲,間斷性嘔吐、發(fā)軟、納差3月,既往無特殊病史,行CT檢查發(fā)現(xiàn)垂體瘤,以“垂體腺瘤”收住神經(jīng)外科病區(qū)。入院后請(qǐng)西京醫(yī)院專家會(huì)診,經(jīng)綜合評(píng)估,該患者有手術(shù)指征,需及時(shí)行手術(shù)治療。據(jù)了解,傳統(tǒng)的腦垂體瘤切除手術(shù)需要打開顱腦,相對(duì)來說損傷大,專家對(duì)該病例進(jìn)行了充分的討論,決定為該患者實(shí)施“神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)”。
經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,由手術(shù)室及麻醉科積極配合,西京醫(yī)院神經(jīng)外科專家周躍飛醫(yī)師及我院神經(jīng)外科主任王建國為患者實(shí)施神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù),醫(yī)生們精準(zhǔn)、細(xì)致地操作著,術(shù)中全切腫瘤,術(shù)后病人安返病房。術(shù)后復(fù)查CT,瘤體完整切除,癥狀消失,無并發(fā)癥,現(xiàn)已順利康復(fù)出院。
垂體瘤是顱內(nèi)最常見的腫瘤之一,約占顱內(nèi)腫瘤10%,近年來有增多的趨勢。專家提醒,如果出現(xiàn)頭痛、無誘因的視力下降、女性月經(jīng)不規(guī)律或閉經(jīng)卻分泌乳汁、肢端異常肥大等都要提高警惕,需及時(shí)到醫(yī)院做針對(duì)性檢查。
目前,手術(shù)治療是垂體瘤治療的主要方法,傳統(tǒng)的開顱手術(shù)、顯微鏡經(jīng)鼻手術(shù)創(chuàng)傷大、手術(shù)視角欠佳、術(shù)后并發(fā)癥多,腫瘤易殘留易復(fù)發(fā)。而神經(jīng)內(nèi)鏡的出現(xiàn),不但使得傳統(tǒng)經(jīng)鼻蝶入路的創(chuàng)傷降低到最小,且神經(jīng)內(nèi)鏡的良好照明可清晰顯示垂體與殘留腫瘤,可最大限度地切除腫瘤、更好保護(hù)正常垂體,手術(shù)過程中鼻腔幾乎無損傷,術(shù)后患者恢復(fù)快,住院時(shí)間短。
神經(jīng)內(nèi)鏡作為一種全新的診治手段,可以讓患者在微創(chuàng)的情況下準(zhǔn)確地完成復(fù)雜的腦部手術(shù),成為治療神經(jīng)外科疾病的有力武器。如大多數(shù)腦積水、顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫、腦室內(nèi)腫瘤、腦垂體瘤、顱咽管瘤、高血壓腦出血、腦脊液鼻漏等疾病,只需通過小小的間隙,就能治療顱內(nèi)的疾病,徹底解決了以往開放式手術(shù)損傷大、出血多、恢復(fù)慢、并發(fā)癥多等問題。是神經(jīng)外科向微創(chuàng)化發(fā)展的代表之一。
神經(jīng)內(nèi)鏡下垂體瘤手術(shù)的成功開展,開啟了神經(jīng)內(nèi)鏡在我院神經(jīng)外科手術(shù)應(yīng)用中的先河,為新一輪醫(yī)院等級(jí)評(píng)審及持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)奠定了更好的基礎(chǔ)。