12月20日至22日,中國合格評定國家認(rèn)可委員會(CNAS)評審組專家對神木市醫(yī)院檢驗科進(jìn)行了ISO15189醫(yī)學(xué)實驗室認(rèn)可監(jiān)督評審。經(jīng)過3天周密有序、嚴(yán)謹(jǐn)慎重的現(xiàn)場評審,神木市醫(yī)院檢驗科順利通過新版ISO15189醫(yī)學(xué)實驗室認(rèn)可監(jiān)督評審。
ISO15189是國際標(biāo)準(zhǔn)化組織關(guān)于醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力要求的國際認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn),通過認(rèn)可的項目,其檢驗結(jié)果可在多個國家的數(shù)千家實驗室互認(rèn),是我國醫(yī)學(xué)實驗室與國際接軌的主要規(guī)范和標(biāo)桿。此次評審的圓滿通過標(biāo)志著我院檢驗科在質(zhì)量管理體系建設(shè)和科室運行方面達(dá)到了新的高度,能夠確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性和及時性,為持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與水平奠定了堅實的基礎(chǔ)。本次評審專家組由中國合格評定國家認(rèn)可委員會(CNAS)主任評審員、天津市人民醫(yī)院檢驗學(xué)部劉蕊主任擔(dān)任組長,解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心馬駿龍主任、安康市中心醫(yī)院荊成寶主任、西安市第一醫(yī)院王禺主任、西安市中心醫(yī)院郭亮主任組成評審專家組。
??首次會議?12月20日上午,現(xiàn)場評審首次會議在醫(yī)院內(nèi)科13樓會議室召開。評審專家組全體成員,神木市醫(yī)院院長王強等在院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能科室主任及檢驗科全體工作人員參加會議。會議由評審組組長劉蕊教授主持,她對評審的目的、原則、范圍、方法、分工和評審流程等進(jìn)行了詳細(xì)說明。院長王強代表醫(yī)院致歡迎詞,他向評審專家簡單介紹了醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀,充分肯定了ISO 15189實驗室認(rèn)可對提高醫(yī)院管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提升檢驗質(zhì)量的積極促進(jìn)作用,并希望各位評審專家對檢驗科質(zhì)量管理體系的持續(xù)改進(jìn)提出寶貴意見,推動檢驗科管理水平進(jìn)一步提高。檢驗科主任楊慧敏向評審專家組詳細(xì)匯報了實驗室的基本情況及自上次評審以來實驗室質(zhì)量管理體系的運行情況等。
??現(xiàn)場評審首次會議結(jié)束后,評審組專家分別深入檢驗科各部門,依據(jù)CNAS-CL02醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則及其他相關(guān)認(rèn)可要求,對檢驗科質(zhì)量體系運行及相關(guān)文件的符合性、有效性以及實驗室維持認(rèn)可的技術(shù)能力范圍進(jìn)行了系統(tǒng)、全面的評審,涵蓋了現(xiàn)場察看、文件審核、記錄督察、現(xiàn)場試驗、人員考核等各項內(nèi)容。
12月21日,評審組專家走訪了神經(jīng)外科、心血管內(nèi)科等臨床科室,對標(biāo)本采集、標(biāo)本轉(zhuǎn)運,并就檢驗項目設(shè)置的適宜性,出具檢驗報告的準(zhǔn)確性,危急值報告的及時性等問題與臨床醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行交流,對檢驗前和檢驗后的重要環(huán)節(jié)進(jìn)行了評審。臨床科室醫(yī)護(hù)人員表現(xiàn)出較高的專業(yè)素養(yǎng)以及對檢驗、采集手冊內(nèi)容和危急值管理的理解,獲得了專家的稱贊。
?末次會議12月22日,評審組組長劉蕊主持召開了評審末次會議,她對實驗室在質(zhì)量體系運行、技術(shù)流程優(yōu)化及團(tuán)隊專業(yè)能力建設(shè)方面的持續(xù)改進(jìn)工作給予了充分肯定,宣布神木市醫(yī)院檢驗科質(zhì)量管理體系和技術(shù)能力滿足CNAS推薦認(rèn)可的要求,申報的103個檢驗項目和11個授權(quán)簽字人均通過此次現(xiàn)場監(jiān)督評審。專家組對檢驗科可靠的質(zhì)量保證等亮點給予高度評價。同時,也對評審過程中發(fā)現(xiàn)的不符合項提出了持續(xù)改進(jìn)的建議和要求。隨后,院長王強對專家們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、客觀的點評和中肯的建議表示衷心的感謝,對檢驗科全體工作人員的努力和付出表達(dá)致敬和感謝。他要求檢驗科對專家評審中發(fā)現(xiàn)的問題,立即整改,以評促建、以評促改、以評促優(yōu),實現(xiàn)質(zhì)量管理體系的持續(xù)改進(jìn)。
檢驗科主任楊慧敏作表態(tài)發(fā)言,她對五位專家的悉心指導(dǎo)與支持表示衷心地感謝,并表示此次現(xiàn)場評審的順利通過離不開醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能部門對檢驗科的大力支持和幫助。檢驗科將始終秉持“準(zhǔn)確及時、行為公正、精益求精、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、持續(xù)改進(jìn)”的質(zhì)量方針,視檢驗質(zhì)量為重中之重,不斷完善質(zhì)量管理體系,提升檢驗質(zhì)量與技術(shù)水平,將ISO 15189認(rèn)可準(zhǔn)則的管理和技術(shù)要素融入科室日常管理與運行中。
檢驗科全體人員高度重視此次監(jiān)督評審工作。在迎評準(zhǔn)備階段,嚴(yán)格按照?ISO15189 標(biāo)準(zhǔn)要求,對質(zhì)量管理體系文件進(jìn)行了全面梳理和更新,確保文件的有效性和可操作性;加強了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價活動,持續(xù)改進(jìn)檢驗質(zhì)量;組織員工進(jìn)行了多次內(nèi)部培訓(xùn)和模擬評審,強化人員對標(biāo)準(zhǔn)的理解和執(zhí)行能力,提升團(tuán)隊整體素質(zhì)。
此次ISO 15189醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力認(rèn)可監(jiān)督評審的順利通過,是對檢驗科整體管理水平和技術(shù)能力的肯定,標(biāo)志著醫(yī)學(xué)實驗室的質(zhì)量管理向著規(guī)范化、科學(xué)化和標(biāo)準(zhǔn)化再邁進(jìn),也是對醫(yī)院整體服務(wù)能力提升的肯定。檢驗科會以本次評審為契機,在CNAS的高標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)下,不斷提高實驗室質(zhì)量管理水平和技術(shù)能力,為臨床和患者提供與國際接軌的高水平、高標(biāo)準(zhǔn)的檢驗服務(wù),助推醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展!
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